«Цель поездки заключалась не в оценке региона, а в получении нового опыта», – объяснил Денис Проценко. В округе «тот самый» врач из «Коммунарки» провёл два дня. За это время он успел побывать в клиниках Ханты-Мансийска, Сургута, добраться на «Николае Пирогове» до Лямино, познакомиться со студентами медакадемии…
У врачей горят глаза
За полтора года Денис Проценко стал чуть ли не символом борьбы с коронавирусом. Обычный главный врач необычной больницы. Первую, весеннюю, атаку пандемии легендарная «Коммунарка» приняла на себя – именно сюда стали привозить первых пациентов, заразившихся неизвестной болезнью. В Югре тогда было ещё тихо. Ещё казалось, что там, в Москве, всё и закончится. Но нет. COVID-19 добрался до Западной Сибири всего за пару недель. За время борьбы с напастью врачи округа наработали свой бесценный опыт.
И вот Денис Проценко уже в ковидных госпиталях Ханты-Мансийска и Сургута. Он заглянул в «красную зону», пообщался с персоналом и больными. Отмечает, что всё необходимое для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией в округе есть. И даже чуть больше…
«Я обратил внимание на высокую социальную ориентированность региона. Направленность на медицину, современные клиники, оснащение. Понятно, что в силу профессиональных особенностей я сделал акцент на отделении реанимации и интенсивной терапии. Это обычно наиболее высокотехнологичное место в стационарах. У вас есть всё необходимое: современное оборудование, медикаменты, квалифицированные кадры. У врачей глаза горят, в них нет безразличия. Многие идеи Югры я буду рекомендовать к тиражированию в других регионах России», – рассказал Денис Проценко. Он побывал и в окружном Центре диагностики и сердечно-сосудистой хирургии. Оценил возможности клиники, обсудил методики и технологии лечения с профильными специалистами.
Не торопитесь снимать маски
Пандемия, «красная зона», госпиталь, ИВЛ… – сегодня все эти пугающие термины, как и новые условия, в которых вынуждены работать врачи, стали привычными и понятными для всех. Вирус продолжает жить, мутирует, и неизвестно, будет ли конец у этой ковидной истории…
«Что мы, медики, усвоили за эти полтора года, так это то, что если хочешь кого-то рассмешить – сделай прогнозы, – улыбается Денис Проценко. – Человечеству придётся научиться сосуществовать с этим вирусом. Так же, как с гриппом и другими высококонтагиозными инфекциями. Сейчас меня очень напрягают три момента: в конце сентября – начале октября мы столкнёмся: первое – с гриппом, второе – с ковидом, третье – мы все вернёмся из отпусков. Это может создать предпосылки для тяжёлого течения заболевания. Запретить отпуска мы не можем, можем воздействовать на массовость заболевания путём вакцинации от гриппа и ковида. Думаю, мы должны научиться с этим жить. Единственный путь – это профилактика и вакцинация».
Все два дня, проведённых в Югре, Денис Проценко не снимал маску в общественных местах. И это не показательная мера, а забота о здоровье.
«Мы находимся на пороге типичного эпидсезона гриппа. Вакцинация – это подготовка организма пациента к встрече с вирусом. Но вакцина не защищает от вируса, именно поэтому я сейчас нахожусь в маске и думаю, что расслабляться и снимать масочный режим я бы не торопился. В странах, где много разных инфекций, культура ношения маски не зависит от ковида. Например, в Японии носят маски всегда», – отмечает Денис Проценко.
За осознанную вакцинацию
Самая неоднозначная и спорная тема этого года – вакцинация. Главврач «Коммунарки» убеждён, что победить вирус можно только при 100% вакцинации, но подчеркивает, что ставить прививку или нет, каждый человек должен решать сам. Осознанности нам сегодня в этом деле очень не хватает. Многие регионы вводили обязательные прививочные сертификаты, где-то даже разыгрывали квартиру среди привитых… Югра отказалась от каких-либо агитаций, ограничений или наоборот поощрений. При этом многие жители округа уже сделали прививку. Решились на это по своим личным убеждениям. Этой же позиции придерживается и Денис Проценко.
«Вакцинация должна происходить осознанно, – говорит он. – Меры стимуляции или ограничений не работают. Мне кажется, нужно более активно работать СМИ. Я уверен, что люди традиционно прислушиваются больше к тому, что видят на телеканалах, слышат по радио и читают в газете или на сайтах официальных СМИ. Нужно усилить пропаганду, разъяснения, организовывать встречи с экспертами, вирусологами, которые объясняли бы всё понятным и доступным языком. Но самое опасное – это перегибы на местах, когда руководители начинают заставлять коллектив вакцинироваться. Это вызывает непринятие. Поэтому нужно избегать перегибов, разъяснять, убеждать и констатировать то, что этим путём идёт не Югра, не Россия, а весь цивилизованный мир. Вакцинация – самая горячая тема, когда мы обсуждаем ковид в любом регионе, в любой стране».
Денис Проценко не скрывает, что он за повсеместную вакцинацию. Когда работаешь на передовой, видишь, как вирус сжигает людей, другого мнения и быть не может.
«Вирусологи говорят, что для выработки общего иммунитета нам нужно привить 60% населения. Я бы вообще хотел, чтобы это было 100%, за исключением тех, кто имеет медотвод. Но это моё желание как врача, который полтора года заведует ковидным госпиталем. Который каждый день видит пациентов в реанимации. И тех, с болезнью которых мы, к сожалению, не справляемся. Вакцинация снизит летальность заболевания. Я не знаю, что может быть ярче призыва: «Ваше счастье и здоровье в ваших руках». Медики, которые работают в «красной зоне» и видят больных, каждый день принимают сложные решения, подключают человека к ИВЛ, понимают, что всего этого можно было избежать, если бы пациент был вакцинирован. В моих словах нет попытки кого-то запугать. Я пытаюсь объяснить, почему у нас, работающих в «красной зоне», вызывает недоумение нежелание людей вакцинироваться. Почему взрослые и адекватные люди подвергают не нас, а себя этому риску?» – рассуждает Денис Проценко.
Как попасть к терапевту?
Пандемия обнажила все больные места здравоохранения. Сегодня Денис Проценко и его коллеги ищут методы решения проблем с оказанием первичной медицинской помощи. Как сделать так, чтобы все пациенты могли оперативно попадать на приём к узким специалистам? Где взять столько терапевтов, чтобы хватило на всех? И ещё одна важная задача докторов – обеспечить квалифицированной медпомощью жителей удалённых поселений и деревушек. В Югре ещё несколько лет назад пошли на эксперимент и запустили по сибирским рекам первую в России плавучую поликлинику. Теплоход «Николай Пирогов» с командой врачей курсирует летом по труднодоступным уголкам автономного округа. Этот опыт оказался настолько успешным, что Денис Проценко предлагает тиражировать его по всей стране.
«Я побывал в селе Лямина на медицинском теплоходе. Это уникальное первичное звено медицинской помощи. Люди получают доступную квалифицированную медицинскую помощь. К ним не просто приезжает врач, а целый медицинский комплекс, где работают все необходимые узкие специалисты, есть современное оборудование, медикаменты. Эта поликлиника очень востребована, и сейчас Югра уже задумывается о втором таком теплоходе. Я инициативу поддерживаю. В силу своих возможностей сделаю всё, чтобы опыт Югры тиражировался. У нас в России много рек и очень много небольших населённых пунктов, к которым тоже можно добраться только по воде», – говорит доктор. Ратует он и за развитие санавиации. «В соответствии с решением, принятым на федеральном уровне, в гражданскую авиацию будут направлены достаточно большие бюджетные средства. В этой связи можно подумать над расширением функционала санавиации в части проведения диспансеризации населения, дообследования. Опыт Югры будет максимально полезен, так как исторически санитарная авиация своё развитие начала именно отсюда», – сказал эксперт.