Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти и инвалидизации населения во всем мире, в том числе и в России. Борьба с ними одно из направлений национального проекта «Здравоохранение». Что делают в округе для их профилактики и лечения.
Диагностика сердца – что это?
Правильно поставленный диагноз - первый шаг на пути к выздоровлению. На помощь врачам приходят передовые технологии. Впервые в Югре - в окружном кардиодиспансере в Сургуте внедрили новую методику диагностики сердца. Компьютерно-резонансная перфузия миокарда с медикаментозной стресс-нагрузкой – уникальное исследование, которое только входит в клиническую практику в России. Теперь технология, внедрение которой напрямую связано с развитием национального проекта «Здравоохранение», доступна и югорчанам со сложной патологией сердца.
Весной 2019 года в окружной кардиодиспансер поступил современный компьютерный томограф Revolution CT. Специалисты отделения лучевой диагностики поэтапно осваивают полный функционал сканера, который имеет широкий диагностический потенциал. Одна из последних методик, которую внедрили в работу, - перфузия миокарда. Данный вид исследования получил высокое признание за рубежом. В России пока лишь в нескольких центрах применяют технологию, которая обладает высочайшей информативностью.
«Перфузия миокарда с медикаментозной стресс-нагрузкой позволяет оценить состояние сердца, степень его кровоснабжения и выявить участки скрытой ишемии. Пациенту вводится контрастное вещество с препаратом, провоцирующим стенокардию. Далее происходит визуальная фиксация зоны недостаточного кровотока. Диагностика показана пациентам со сложной патологией, а также больным, у которых имеются признаки недуга, однако не отражаются на электрокардиограмме и эхокардиографии, - рассказывает заведующая отделением лучевой диагностики окружного кардиодиспансера Ольга Сафонова. - Максимально информативным и полезным исследование окажется и в определении результативности проведенного хирургического лечения, коронарного шунтирования или стентирования».
Сегодня на аппарате обследование прошли более 1000 югорчан. До конца года диагностику пройдут еще 2000 человек.
Делимся опытом
Югорские врачи делятся опытом с российскими коллегами. Совсем недавно сотрудник отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ОКБ Ханты-Мансийска Алесь Горгун побывал в Нижнем Новгороде и представил ведущим кардиохирургам страны лекцию «Применение эксимерного лазера для оптимизации результатов в лечении сложных форм коронарного атеросклероза у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца».
В окружной клинической больнице эксимерный лазер применяется уже в течение 15 лет, накоплен самый большой и уникальный опыт в РФ. Доклад вызвал большой интерес у участников мастер-класса и оживленную дискуссию. Отметим, сегодня ишемическая болезнь сердца остается основной причиной смертности населения всех развитых стран. За последние 15 лет заболеваемость ишемической болезнью сердца выросла в 1,5 раза. Борьба с болезнями системы кровообращения является важнейшей частью национального проекта «Здравоохранение», который реализуется в стране в соответствии с указом президента РФ Владимира Путина.
Уникальный пациент
Девятилетний Дима поступил в окружной кардиологический диспансер с жалобами на приступы тахикардии, которая оказалась серьезным заболеванием. Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (WPW) – врожденное нарушение ритма сердца. Многие люди с данной патологией не испытывают серьезных проблем со здоровьем до определенного момента. Помочь школьнику могла только операция, которую врачи столь юным пациентам раньше не выполняли.
История Димы в практике кардиодиспансера - исключительная. Мальчик стал самым юным пациентом клиники, которому врачи провели радиочастотную аблацию. Операция выполняется миниинвазивным способом, через небольшой прокол в артерии.
«Традиционно такая форма нарушения ритма сердца симптомно проявляется в более позднем возрасте. У нашего пациента она случилась в девять лет, что осложняет методику проведения операции. Однако у нас все получилось, и мы очень этому рады», - поясняет заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, главный аритмолог Югры Илья Силин.
Операция длилась около часа. Илья Силин с помощью радиочастотной энергии устранил дополнительный путь проведения сердца, который был причиной аритмии у ребенка.
Большого внимания, по словам врачей, заслуживает настороженность родителей. При любом сбое в работе сердца необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту, что и сделала мама Димы.
Уникальный пациент уже выписан домой. Из ограничений был временный запрет на активную физкультуру и десятидневный перерыв в учебе. По словам врачей, в будущем Дима сможет вести привычный образ жизни.
Обрати внимание на сердце
Предупрежден, значит вооружен, считают медики и выходят со своими знаниями «в народ». Различные акции, дни открытых дверей, диагностические субботники – вот те мероприятия, которые позволяют рассказать людям о заболеваниях сердца, мерах профилактики, пройти диагностические обследования и выявить проблемы.
65 добровольцев взрослой и детской городской поликлиник и нижневартовской окружной клинической больницы провели масштабное профилактическое мероприятие «Красное платье». Акция проходит уже во второй раз и призывает горожан любого возраста и пола обратить внимание на здоровье своего сердца, ведь, как известно, болезни сердца лидируют в структуре смертности и заболеваемости.
Снимали электрокардиограммы, делали анализ крови на глюкозу и холестерин, измеряли внутриглазное давление и проводили процедуру «смоки-чек», которая позволяла измерить количество угарного газа в выдыхаемом воздухе и определить показатель активности или пассивности табакокурения.
По результатам исследований консультировали одновременно три врача-терапевта и два фельдшера кабинетов доврачебной помощи, а также врач-гастроэнтеролог. Волонтеры заносили в список граждан, нуждающихся в дополнительных обследованиях и консультациях врачей-специалистов.
Новое оборудование в помощь
В Лангепасской городской больнице благодаря национальному проекту «Здравоохранение» по профилю «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» появился кабинет компьютерной томографии. В больнице врачи-рентгенологи обучены методике проведения компьютерной томографии. Однако возможности нового аппарата, а именно КТ-диагностика сердца и сосудов, требуют дополнительного обучения по программе «Компьютерная диагностика сердечно-сосудистой системы». Это качественно новый, более высокий уровень диагностических возможностей, который будет внедрен в больнице с нового года.
В 2019 году в медицинских учреждениях Ханты-Мансийского автономного округа было поставлено всего три аппарата компьютерной томографии: в окружном кардиологическом диспансере Сургута, в клинике Нефтеюганска и в Лангепасской городской больнице.
Комментарии
Наталья Комарова, губернатор Югры:
- В 2019 году приобретено 400 единиц современного медицинского оборудования, высокотехнологичную медицинскую помощь получили более 14 тыс. человек. Удовлетворенность населения автономного округа высокотехнологичной медицинской помощью составила 95%, что соответствует целевому индикатору, установленному Минздравом России.
Алексей Добровольский, директор окружного департамента здравоохранения:
- Ключевые направления деятельности в 2019 году – это старт реализации регионального портфеля нацпроекта «Здравоохранение». Результатом работы в 2019 году стало снижение общего показателя смертности (Югра вошла в ТОП-5 регионов), снижение смертности от болезней системы кровообращения и новообразований (5 место в стране). Принимаемые меры за последние 3 года позволили увеличить продолжительность жизни до 73,9 лет.
В Нефтеюганске станция скорой помощи получила новую аппаратуру 
Собянин: сроки строительства больниц в Москве можно сократить в 1,5 раза 
В ХМАО внедрили новую методику диагностики сердца