В Сургутской клинической травматологической больнице провели сложную ревизионную операцию 63‑летней пациентке с выраженной деформацией коленного сустава и обширными дефектами костной ткани. Для восстановления анатомии медики применили индивидуальные импланты, созданные с помощью 3D‑печати, рассказал директор Департамента здравоохранения Югры Роман Паськов.
История лечения женщины началась в 2017 году, когда ей впервые установили эндопротез. В 2020‑м после падения пациентка получила перелом, спровоцировавший цепочку осложнений: компоненты протеза теряли стабильность, сустав деформировался, костная ткань постепенно разрушалась, а боль не утихала. Последующие операции не давали устойчивого результата — новые конструкции снова расшатывались и доставляли дискомфорт.
Медики разработали поэтапный план лечения. На первом этапе удалили эндопротез и установили артикулирующий спейсер. Он позволил сохранить подвижность сустава и поддерживать мышцы и связки в период подготовки к следующей операции.
Главной сложностью стали дефекты бедренной и большеберцовой костей, сформировавшиеся после предыдущих вмешательств. Стандартные ревизионные системы в такой ситуации имели ограниченные возможности.
«Решение нашли с помощью аддитивных технологий. На основе компьютерной томографии специалисты создали цифровую модель сустава и изготовили индивидуальные 3D-импланты, повторяющие утраченные участки костей. Это позволило восполнить костные дефекты, сформировать надёжную опору для эндопротеза и восстановить правильную геометрию сустава», — пояснил глава депздрава.
Финальный этап — установку ревизионного эндопротеза вместе с индивидуальными имплантами — выполнили в ходе одной операции. Сейчас пациентка находится на раннем этапе реабилитации.