Как не попасть на крючок?
По данным врачей- инфекционистов, ежегодно на территории Ханты-Мансийского автономного округа дифиллоботриозом заражается около тысячи человек. Переносит это заболевание лентец широкий - паразитирующий ленточный червь. Широкий лентец имеет довольно продолжительный жизненный цикл, за который меняет нескольких хозяев. Яйца паразита, попав в окружающую среду, переносятся с водой - ему подойдет любой пресноводный водоем с температурой не ниже 10 градусов. Примерно через месяц в водоеме из яйца он трансформируется в личинку, которую называют корацидий. Эта личинка сохраняет жизнеспособность в условиях водоема в течение недели. Личинки, обитающие в водоеме, как правило, для человека не опасны. Следующим хозяином широкого лентеца становится небольшой рачок, веслоногий моллюск (дафния, циклоп), который заглатывает эту личинку. В его теле она в течение двух недель превращается в процеркоид. Далее зараженного паразитом рачка проглатывает рыба, которая является следующим промежуточным хозяином. Попав в кишечник рыбы, личинка претерпевает еще одну трансформацию и превращается в плероцеркоид, который распространяется по всему организму. Наибольшая концентрация червя выявляется в мышцах, печени и икре. А затем рыба, будучи удачно пойманной, но некачественно приготовленной, попадает на стол, где цикл развития широкого лентеца завершается в организме окончательного хозяина - человека. Дифиллоботриоз через воду, пусть даже некипячёную, речную и озёрную, не передается. Заражение происходит при употреблении сырой или недостаточно проваренной или прожаренной рыбы, малосольной икры (чаще всего щучьей). Примечательно, что для заражения человеку даже не обязательно употреблять в пищу рыбные продукты. Иногда бывает достаточно простого контакта с инфицированными органами рыбы. Поэтому очень важно после разделывания рыбы тщательно вымыть не только руки, но также доску и нож. Широкий лентец вырастает в длину от двух до десяти метров, а иногда и до двадцати. Располагается он в тонком кишечнике человека, где всем телом прижимается к слизистой и питается всем, что должно было достаться человеческим органам и тканям. В кишечнике человека ленточный червь паразитирует и образует яйца, а они, в свою очередь, вновь попадают в водоем. Окончательным хозяином этого ленточного червя может быть не только человек, но и любые животные, питающиеся рыбой. В то же время паразитом нельзя заразиться от больного человека или животного, так как он выделяет неопасные личинки.
Как распознать болезнь?
Если паразит попал в человеческий организм, тот начинает реагировать на постороннее механическое воздействие на стенки тонкого кишечника. Развиваются аллергические реакции, нарушается витаминный баланс, с образованием дефицита витамина В12, фолиевой кислоты, что может вызвать серьезную анемию (малокровие), нарушение естественной микрофлоры кишечника. Болезнетворное влияние гельминтов возрастает при увеличении их количества и длительности пребывания в организме человека. Широкий лентец может «проживать» с человеком до 20 и более лет. Дифиллоботриоз - болезнь, вызванная широким лентецом, - не имеет выраженных специфических признаков. Обычно отмечаются неопределённые боли в животе, тошнота, неустойчивый стул как проявление дисбактериоза, аллергические реакции в виде сыпи, зуда, у 1,5-5% заболевших может развиваться анемия. Итак, если вы быстро утомляетесь, у вас бледная кожа и слизистые, наблюдается снижение артериального давления или увеличение пульса, головная боль, головокружение, вполне возможно - это дифиллоботриоз. Стоит обратиться к врачу. Если вовремя обратиться за помощью, прогноз для пациентов благоприятный, и все изменения в организме обычно обратимы, говорят врачи. Вам, возможно, придется сдать анализ кала, полный анализ крови для определения уровня витамина В12 и фолиевой кислоты, в дополнение - количество эритроцитов, гемоглобина, билирубина. Реже проводят исследование желудочного сока. Отметим, прохождение анализа на дифиллоботриоз включает в себя и поиск других гельминтов, а значит - в любом случае полезно и придаст уверенности в собственном здоровье. Если после необходимых анализов в организме будет обнаружен паразит, врачи начнут лечение, направленное на его уничтожение. Не занимайтесь самолечением и не испытывайте на себе эффективность «домашних методов». Большинство противопаразитарных препаратов обладает побочными эффектами и имеет противопоказания. Вопрос о том, как вывести широкого лентеца, желательно решать на приеме у врача. Современной медицине вполне по силам победить незваного гостя в вашем организме. Спустя полгода после лечения, необходимо выполнить повторное исследование кала на наличие фрагментов паразита. Убедитесь в том, что вы полностью здоровы. Несмотря на то, что этот гельминтоз успешно лечится, врачи советуют не «встречаться» с червем, соблюдая несложные правила профилактики.
В ответе за себя
Чтобы избежать заражения дифиллоботриозом, специалисты рекомендуют ответственно относиться к приготовлению рыбных блюд. Варить рыбу нужно в течение 15-25 минут, на приготовление рыбных котлет и тефтелей отвести 25 минут. Рыбный пирог запекайте не менее 1 часа в духовке. Рыбу семейства карповых нельзя употреблять в малосоленом виде и как строганину. Солить мелкую рыбу нужно в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы. Следует знать, что при засоле рыбы, в зависимости от концентрации соли, личинки погибают лишь через 3-7 дней. Яйца гельминтов при засаливании икры погибают через полчаса, если массовая доля соли составит 10% к весу икры. Если же соль составляет 5%, то продукт становится безопасным для еды не ранее, чем через 6 часов, при 3% - не ранее, чем через двое суток. Если вы увлекаетесь приготовлением подобных блюд, вышеприведенные правила обязательны. Еще одно средство обороны от паразитов: личинки гельминта погибают при глубокой заморозке. Для этого держите рыбу в морозилке от 2 до 4 суток при температуре -18 градусов. Либо неделю при температуре -6 градусов. Еще будет очень правильно в качестве профилактики иметь отдельные разделочные доски и ножи, которые после обработки рыбы нужно обязательно вымыть с моющим средством и обдать кипятком. Отдельный инвентарь для рыбы также «прописан» хозяйкам в качестве профилактики описторхоза. Но не всегда мы сами готовим то, что едим. А потому - будьте внимательны и осторожны при покупке готовых рыбных блюд. Ведь далеко не везде и не всегда ингредиенты и процесс приготовления соответствуют требованиям профилактики. Лучше отказать себе в удовольствии, чем впоследствии болеть!
Илья ЮРУКИН По заказу БУ «Центр медицинской профилактики»
Как уберечь себя и своих близких от кишечных инфекций летом? 
Описторхоз против нас. Болезнь может прятаться в организме 20-40 лет 
Стоит ли регулярно есть мясо? 
Мороз по коже.С холодовой аллергией лучше жить на юге 
Антибиотики против человека